Club Med

Club Med

standard-body-content '> Pixland/CorbisВ началото на 2002 г. бях отегчена съпруга, работеща вкъщи и майка на две малки деца, които изведнъж се озоваха насрочени за голямо медийно турне за популяризиране на новата ми книга. Електронната поща нахлу в: Бих ли направил фотосесия за този редактор, интервю с този мързелив вестник? Не можех, помислих си с нарастваща паника, да изляза на публично място, да отида по телевизията. Затова отидох на лекарството Celexa, по това време един от по -новите антидепресанти - близък роднина на Prozac.

Приемането на такива лекарства беше нещо, което обмислях и устоявах години наред. Познавах хора, на които им беше оказана драматична помощ. Двама приятели, съответно на Prozac и Effexor, бяха излезли от изтощителните депресии след 11 септември; и друга приятелка, макар и никога клинично депресирана, драстично подобри качеството си на живот със Zoloft. (Беше взела дрогата на четиридесетте си години, след като гледаше как Прозак превръща седемдесетгодишната си майка от огорчена, нещастна вдовица в жизнена, весела баба и новооткрита приятелка.) Все пак си мислех, че тези хора всъщност са депресивни, докато аз съм просто невротичен : 'необичайно чувствителни, обсесивни или напрегнати и тревожни.' Имах проблеми с хаоса да съчетавам работа на пълен работен ден и малки деца (но кой не?), Прекалено анализирах всичко (но не това ли ме направи писател?) И често се ядосвах на съпруга си (и какво, аз бях сам в това?). Трудно спрях ума си или тялото си да се състезава. Имах хронично безсъние. Бях уморен и изтощен, да. Но не бях депресиран.

Нещо повече, винаги съм бил предпазлив към лекарствата - промяната на химията, мисленето ми, може да реши един проблем, но да създаде друг - и дребното ми тяло е склонно да реагира прекалено на всяка субстанция; половината от лекия антихистамин ме изтръпва, а парчето от Xanax, който веднъж опитах, ме събуди с ужасяващо поп! в мозъка ми. Плюс това, какво ще стане, ако едно лекарство ме промени в коренно различен човек? И не бях ли достатъчно възрастен, за да се обичам такъв, какъвто бях, за Бога? Така че отдавна бях решил: няма антидепресанти за мен.

Но това беше преди да попадна на стената за обиколка на книги. Приблизително по същото време един приятел, подобен на мен по темперамент, започна да приема Celexa, с отлични резултати. Същата седмица прочетох статия, в която се твърди, че Celexa е особено ефективна при обща тревожност. Изведнъж вече не ставаше дума за депресия, а за тревожност - второто ми име. Попитах моя психиатър за това-моят психиатър от 85 долара на седмица, който, макар че тя ме беше научила много за себе си и ми помогна да се почувствам по-добре, не ме е направил по-малко тревожен или маниакален, нито ме е научил да спя или как да се справя с хаос в живота ми. Вдигайки рамене, тя ме насочи към моя PCP - умен, замислен интернист, който зададе въпрос или два и след това изкашля скрипта, като ми каза да започна с 10 милиграма и да работя до 20. Започнах лекарствата на следващия ден.



Това не е ужасяваща история с наркотиците - като тази на една приятелка, която след като погълна пет милиграма Prozac, се оказа практически неспособна да се изправи. Нито е непозната историята на някой, за когото антидепресантите имат малък или никакъв положителен ефект. („Бях на Celexa, Effexor, Prozac и Lexapro“, ми каза миналата седмица работеща майка, която е омъжена за психиатър. „Prozac трябваше да ми помогне да сляза от Effexor. О, да и хапчетата за сън. Halcion, Trazodone, Sonata, Lunesta, Ativan, Klonopin и Ambien. ')

Всъщност дори бихте могли да наречете това красива история за лекарствата - мечтата на фармацевтичната компания - поне в първите години. Първоначално не усетих нищо на Celexa, освен лека болка в стомаха. Но след това - седмица или две след приема на наркотиците - светът ми се обърна с главата надолу. Или по -скоро отново зави надясно. Белият шум в главата ми изчезна - пуф! - и ме обзе чувство на спокойствие, каквито не бях изпитвал от лятната ваканция в детството, ако изобщо. Гневът ми към съпруга ми, раздразнението ми от бъркотията в къщата ни, стресът ми за публични изяви ... всичко тихо отшумя. Не е изчезнал, имайте предвид - просто потънал до управляемо ниво. За първи път от десетилетие започнах да спя дълбоко през нощта.

Това не беше просто плацебо ефект. Все още бях себе си - със същите притеснения, същата основна чувствителност - освен че се чувствах много, много по -добре. Чувствах се чудесно. Преди Celexa имах табела в офиса си, която ме предупреждаваше: „Не ми пука толкова“. Моята натрапчивост, моята интензивност понякога ме препъваха, затрудняваха да постигам нещата и да продължа напред, да прощавам на себе си или на другите - да се отпускам. Celexa поправи това. Не че не ми пукаше, просто не ми пукаше много .

Отидох на медийното си турне, след което се прибрах и се отказах от свиването. Всички проблеми, които се опитвах да разбера, изглеждаха внезапно решени или поне много по -малко спешни. Всъщност много от тях сега изглежда се свеждат до „дисбаланс“ на един -единствен неврохимик в мозъка ми, който беше отстранен от Celexa, селективен инхибитор на обратното захващане на серотонин или SSRI. (Ниските нива на серотонин, според теорията, се отразяват негативно на настроенията ни. Прекъсвайки стъпка в рециклирането на мозъчните неврохимикали - частта за обратното поемане - SSRI повишават нивата на серотонин в синаптичните празнини между мозъчните клетки, карайки ни да се чувстваме По-добре.)

Когато прахът се утаи от турнето ми, трябваше да работя върху роман, за който мислех от известно време, за страст, екстаз и похот. След лош опит по -рано с роман, не бях писал художествена литература от години. Но сега почувствах, че мога да поема риска. Дадох си осем месеца, за да видя дали мога да напиша книгата и да я продам. Направих. Може би щях да го направя без Celexa. Може би дори щеше да е същата книга. Но трябва да кажа, като се има предвид това, което знам сега: не бих заложил на това.

Преди да продължа личната си приказка за наркотици, трябва да ви разкажа за една купчина доста увлекателни и, разбира се, не обезсърчаващи последните книги за SSRIs - книги, които са част от нарастващата реакция срещу употребата на антидепресанти, както и други широко предписани лекарства , и компаниите, които ги произвеждат. Да назовем няколко: Нашите ежедневни лекарства: Как фармацевтичните компании се превърнаха в хлъзгави маркетингови машини и закачиха нацията на лекарства с рецепта , от Мелоди Петерсен, която покрива фармацевтичния ритъм за The Ню Йорк Таймс за четири години; Комфортно вцепенен: Как психиатрията лекува нацията , от Чарлз Барбър, който е работил в приюти за бездомни и психично болни в Ню Йорк и сега преподава по психиатрия в Медицинския факултет на Йейлския университет; и Лекарствена лудост , от д-р Питър Р. Брегин, обучен в Харвард психиатър и бивш служител на Националния институт за психично здраве.

Според тези и други книги, през 2006 г. в САЩ са били написани над 200 милиона рецепти за антидепресанти - повече, отколкото за всеки друг вид наркотици, много повече, отколкото в която и да е друга страна, и както през годините, предхождащи това, повече от предходната година. Авторите твърдят, че ние, американците, се лекуваме в днешно време - за всичко, но особено за психиатрични и психологически заболявания - до тревожна степен („грубо надценено“, както се казва в една книга). Въпреки че безспорно за много хора, страдащи от клинична депресия и други тежки разстройства, тази фармакологична панацея е спасител, все повече, твърдят те, твърде много от нас зависят от хапчета, само за да ни прекарат в ежедневието, тенденция, която тези автори смятат, че е най -патетичен и в най -лошия случай опасен.

Вероятно, тъй като дозата ми Celexa беше толкова ниска, имах малко, ако има такива, странични ефекти. Не загубих нито сексуално желание, нито сексуално усещане, две често срещани оплаквания от потребителите на SSRI. Вместо да придобия безсъние, друг потенциален недостатък, сякаш се излекувах. Разбира се, не можех да пипна алкохол, без да ме боли глава - но никога не бях пил много и не ми пукаше. Паметта ми наистина изглеждаше изстреляна, но, като натисна 40, кой знае колко от това е само на възрастта? Понякога се чувствах почти - не рядко, оказва се, сякаш плувам точно над реалността, гледам се на живо и казвам: „А!“ и „Интересно!“ но аз не съм точно жив. Не се чувствах „емоционално сплескан“, както някои хора описват състоянието (отново, вероятно благодарение на ниската доза), и всъщност често се чувствах дълбоко щастлив, но някак си малко отстранен. Това само по себе си не беше желателно нещо, но това ме накара да мога да живея по -малко интензивно - и това беше желателно по онова време. Животът вече беше напрегнат в онези дни. Не се нуждаех от собствена естествена мания.

Всичко, което загубих, във всеки случай си заслужаваше за това, което спечелих. Вкъщи по -малко крещях на децата си и не бях толкова бдителна по отношение на храната и бъркотиите. Никога не съм бил голям плач, сега почти никога не се чувствах меланхоличен или дори особено тъжен. Светът, разбира се, беше развалина - тероризъм и глобално затопляне, война, глад и смърт - но каква полза имаше от всичко това, когато трябваше да се свърши работа, да се отглеждат деца, да се живее живот? Не ме разбирайте погрешно, не бях зомби. Все още се псувах, все още рециклирах. Просто не взех всичко толкова дяволски сериозно.

Извън ежедневието страховете и задръжките ми сякаш се свиха и отстъпиха. На почивка се изкачих по стълба с високо въже, грабнах трапец, скочих от платформа и се завъртях в огромна дъга във въздуха, до собственото си неверие. Карах ски по планини - нещо, което бях правил преди само с трепет, най -вече се опитвах да забавя или да спра. Сега летях по хълмовете, обичайки го; на Celexa паниката изчезна. Как можеш да обвиняваш някого, че иска това? Според Нашите ежедневни лекарства , почти 65 процента от американците, много от които деца, приемат някакво лекарство с рецепта. Средно всеки от нас е изпълнил повече от 12 рецепти през 2006 г. (спрямо осем през 1994 г.) и, казва Барбър в Удобно вцепенен , хората в тази страна - съставляващи около 6 процента от населението на света - купуват около две трети от всички психиатрични и неврологични лекарства, включително антидепресанти.

Авторите на тези книги имат теории за това как е възникнала тази щастлива оргия с хапчета и силни мнения защо това не е толкова велико нещо. Те твърдят, че фармацевтичната индустрия - някога известна с създаването на ваксини и лекове за най -тежките ни заболявания - се е превърнала в алчен звяр, по -заинтересован да реализира печалба, отколкото да лекува болестите си. манипулиране с нас по начини, които обслужват техните цели за наша сметка, както в буквален, така и в преносен смисъл.

Всъщност от 1995 до 2002 г. Big Pharma е най -печелившата индустрия в страната. Първо, като измисли термини за нови разстройства, които техните лекарства (понякога) могат да облекчат, ни убеди, че сме болни, когато често просто изпитваме естествени емоции или житейски ситуации. Там, където някога хората са били считани само за срамежливи или натоварени, сега те могат да бъдат диагностицирани със „социално тревожно разстройство“ или „генерализирано тревожно разстройство“-болести, които могат (и трябва, предполага се) да бъдат излекувани със скъпа рецепта или три. Когато някога ПМС беше само „по това време на месеца“, сега това е синдром - не, имайте предвид, същият като още по -новия PMDD (предменструално дисфорично разстройство). Но не се страхувайте: има лекарства и за двамата.

След това, в агресивния си маркетинг на все по -нови фармацевтични лекарства за тези разстройства и синдроми (Prozac, Xanax, Effexor, Wellbutrin, Zoloft, Luvox, Lexapro, Adderall, Paxil, Serzone, Ritalin и, разбира се, Celexa, за да назовем само няколко) ), индустрията - подпомогната от факта, че Администрацията по храните и лекарствата, която трябва да извършва мониторинга, често се финансира от същите компании, чиито продукти те оценяват - не успя да ни предупреди достатъчно за често сериозните лекарства , дори опустошителни странични ефекти. Брегин, който е написал Токсична психиатрия и Говорейки обратно на Прозак , поема индустрията към задачата в новата си книга, Медицинска лудост, предупреждавайки конкретно за рисковете от SSRIs и подобни лекарства. „Заблуден от FDA и фармацевтичните компании“, пише той, „повечето лекари, които предписват психиатрични лекарства, силно подценяват честотата и тежестта на самоубийство, предизвикано от лекарства, както и други потенциално разрушаващи живота неблагоприятни ефекти като насилие, мания и психоза причинени особено от антидепресанти, стимуланти и транквиланти. “ Барбър отбелязва, че само една трета от лекарите обсъждат неблагоприятни странични ефекти с пациентите, което е тревожен надзор предвид Вестник на Американската медицинска асоциация предупреждава, че „рискът от суицидно поведение се увеличава през първия месец след започване на антидепресанти“.

След като Big Pharma успешно и доходоносно постави страната в зависимост от тези лекарства, индустрията - отново в съгласие с FDA, а също и с Конгреса (фармацевтичните компании изразходваха повече за лобиране между 1998 и 2004 г., отколкото всяка друга индустрия, пише Мелоди Петерсен) - работи, и все още го прави, за да запази тези лекарства безобразно скъпи, като ги опакова отново на всеки няколко години, точно както патентите им трябва да изтекат (с други думи, тъй като те стават генерични и достъпни), и ги прокарва като „нови и подобрени“. Авторите казват, че всичко това се постига чрез изливане на огромни суми пари за пускане на пазара на лекарствата, повечето от които са похарчени за лекари - подаръци, пари в брой - за да ги рекламират и предписват.

Разбира се, в моя случай аз бях този, който помоли моя доктор за Celexa. Тя не ме предупреди за странични ефекти или отнемане, но не я обвинявам за това; тя без съмнение е измислила (правилно), че съм направила проучването си, преди да отправя това искане. Но по -важното е, че никой - включително производителите на тези лекарства - не говореше много тогава за оттеглянето, както посочва Барбър. Говореше се повече за всички нови лекарства и кое е най -доброто за кое разстройство. Във всеки случай лекарят ми го предписа и аз го взех, а месеци по -късно бях там - щастлив лагерник, който пукаше малкото си прасковено хапче веднъж на ден и не се тревожеше ужасно за нищо.

Всъщност се почувствах невероятно щастлив, че открих тази панацея и скоро станах огромен привърженик на Celexa, казвайки на хората колко по -спокоен съм, колко дълбоко съм спал. Съжалих, че собствената ми баба, обременена със същата обсебеност като мен, през живота си не е пила това чудодейно лекарство; със сигурност е могла да избегне да се отчужди от половината от семейството си и да шофира другата половинка, преди да умре на 93 години. Дълго време се опитвах да убедя добър приятел да продължи - тя беше депресирана, беше параноична, имаше откровени пристъпи на паника, и в един момент се спуска толкова ниско, че не може да стане от леглото. Но вместо това тя тренира и бяга маратон, който не само я приведе в отлична форма, но и временно повдигна депресията. (Да, тичането на 17 мили на ден ще направи това за вас.) Когато тя отново се срина след това, един лекар диагностицира биполярно разстройство и предписа литий, чиито съобщени странични ефекти включват халюцинации и гърчове. Не готова да рискува подобни реакции, тя отложи скрипта и вместо това започна да експериментира с диетата си, скоро откривайки чувствителност към пшеница, която, след като спря да яде глутен, се оказа отговорна не само за голяма част от нейната депресия (разбира се, биполярната диагноза никога не е била потвърдено от друг лекар), но и за дълготрайни физически оплаквания, вариращи от умствена мъгла до силно подуване на корема.

Така че не се изненадах, когато прочетох в завладяващата нова книга Unstuck: Your Guide към Седемстепенното пътешествие от депресията , от друг обучен в Харвард психиатър, на име Джеймс С. Гордън, д-р, че „чувствителността към храната [е] много по-широко разпространена и далеч по-често причина за или допринася за депресията“, отколкото повечето от нас осъзнават. Разбира се, западната медицина все още има склонност да бъде скептична към такива представи - „Не съм против изпробването на диетичното управление, но препоръчвам да се подложите на подходящо лечение и да го направите в съгласие с Вашия лекар“ е най -оптимистичното нещо, което Джоузеф Койл, бивш председател на психиатрията и настоящ професор по неврология и психиатрия в Харвардското медицинско училище, може да ми предложи. Но, обадете ми се AlternaGirl, аз купувам тези връзки. И като цяло съм накаран да се чудя колко от повече от 16 процента от хората (повечето от тях жени) в тази страна на SSRIs, според Барбър - и много по -отчаяно започването и спирането им - може да са по -добри подпомогнати от лечения, които всъщност решават техните проблеми, а не просто облекчават симптомите.

Пет години след като започнах Celexa, романът ми беше публикуван и се опитвах да разбера какво да правя по -нататък. Изглеждах добре, въпреки че не бях във формата, в която бях преди. Бях напуснал фитнеса отдавна-мислех, че нямам нужда от нещо толкова скъпо, толкова интензивно, сега, когато преминах от тип А към тип А-минус-и седях часове сам пред компютъра си, подхранван от захар два, три или четири пъти на ден, което би ми докарало хубав прилив, преди да се разбия и да дремна, час -два по -късно пред екрана.

Нямах нищо против. В крайна сметка бях спокоен и не се чувствах нито самотен, нито тъжен, нито меланхоличен, нито отегчен, нито депресиран. Но се чувствах категорично на средна възраст, с подпухнали бузи, разперени бедра и избледняващ спомен. Често се събуждах по -скоро замаян, отколкото отпочинал, дори след пълноценен сън. А, помислих си, това все още е за предпочитане пред кошмара на безсънието и постоянното безпокойство. Взех си Celexa и не се оплаках.

Понякога се притеснявах за дългосрочните ефекти на лекарството - SSRIs все още са нови в голямата схема на нещата - но си казах, че ако мога да имам 10 години да се чувствам толкова добре, това си струва всичко, което може да доведе до пътя. „И разбира се“, пише Барбър Удобно вцепенен , „никой не знае дългосрочния страничен ефект на SSRIs ... Това е просто неизследвана територия.“ В Отлепен , Гордън е по -малко успокояващ. „Дългосрочната употреба на SSRI разкрива още по-тревожни странични ефекти [от краткосрочната употреба]“, пише той. „Едно добре документирано проучване ... показва влошаване на мозъчната функция във фронталния лоб на кората на главния мозък. Изследванията също така показват, че с течение на времето SSRIs увеличават ... един жизненоважен невротрансмитер, серотонин, за сметка на изчерпването на друг, допамин. Този категорично „неселективен“ ефект може да обясни докладите на хора на SSRIs, които са развили двигателни нарушения, които приличат на ... болестта на Паркинсон. “ Това, което тогава не знаех, изглежда не ме нараняваше.

Веднъж годишно, когато зареждах отново рецептата си (която най -накрая беше генерична и въпреки че всички казваха, че Lexapro е новият, подобрен Celexa, не виждах причина да сменям), лекарят ми поиска да дойда за преглед. И един ден, преди около 15 месеца, тя оцени жизнените ми сили и психиката ми - всичко е добро - и после замислено каза: „Може би трябва да опиташ да слезеш от Celexa. Може би вече не ти трябва.

Седнах изненадан. Това лекарство беше променило живота ми по толкова положителни начини, никога не съм мислил да се откажа от него. Но сега идеята беше интригуваща. Децата вече не бяха бебета, а ние бяхме в по -добро финансово състояние. Какъв щях да бъда сега не на Celexa? Ако исках да разбера, това може би е моментът. - Добре - казах, приемайки съвета на лекаря да намали от 10 милиграма до 5, преди да спре напълно. Докато се прибирах вкъщи, започнах да се вълнувам. Дали енергийното ми ниво ще се повиши, паметта ми ще се върне? Като чу плана, съпругът ми Дан-без съмнение си спомняше за мен преди Celexa-позволи на паника да премине през лицето му, преди да осъзнае, че трябва да го подкрепя. 'Великолепна идея!' той успя да излъже.

Ако бях изнервен от употребата на наркотици, бях кавалер (може би, да, защото бях дрогиран, за да бъда по -малко нервен), за да изляза. И така, около седмица след като намалих наполовина дозата си, когато се събудих с лека умора, болка и мъртва умора-симптоми, които не се повдигнаха през целия ден или на следващия-просто предположих, че съм болен. Но след още няколко дни стана очевидно, че не съм болен; Просто се чувствах така. Завивах наоколо, дремех често и потъвах тежко в леглото си. Събуди се, бях нестабилен и кучка. Виках на Дан и децата. Веднъж ударих шамар на дъщеря си, шокирайки ни двамата в мълчание, после сълзи. Въпреки чувството на изтощение, започнах да спя леко и да се събуждам повече през нощта.

Консултирах се с Университета на Google и установих, че оттеглянето от SSRI-сега носи официалното заглавие на синдром на отнемане на SSRI или синдром на прекъсване на SSRI-може да причини „тежки грипоподобни симптоми“ от главоболие, диария, гадене, повръщане, втрисане, и замаяност от възбуда, раздразнителност, мисли за самоубийство, нарушена концентрация ... вие го казвате.

Всъщност често е трудно да се отделят поне някои от симптомите на отнемане от връщането на аспектите на личността, които са били лекувани на първо място. „Излизането от наркотиците е по -страшна и по -проблемна задача, отколкото се смяташе първо“, пише Барбър в Вцепенен . „SSRIs първоначално бяха пуснати на пазара като такива, които не са зависими и не се оттеглят; наистина тези качества ... бяха драматична част от първоначалната им привлекателност. Оттогава има пълзящо съзнание, че това е погрешно. Мислите ми се редуваха между това да се радвам, че никога не съм увеличавал до 20 милиграма, камо ли 40 или 80, и да обмислям връщане до 10, така че не трябваше да се занимавам с всичко това. Просто исках да се чувствам така, както преди месец. Но също така мразех идеята да остана на наркотици поне отчасти, защото беше толкова трудно да се откажа. Плюс това, бях любопитен: Колко от тези симптоми бяха оттегляне и колко бях само аз? И ако бях аз, имаше ли други начини да намеря облекчение, освен да се върна на лекарствата?

Започнах да получавам отговори приблизително шест седмици по-късно, когато световъртежът и промените в настроението най-накрая се вдигнаха и видях какво остава ... макар че в крайна сметка ми отне още осем или девет месеца, за да стана напълно без наркотици (откъсвах се много бавно) и година преди отново се почувствах напълно себе си. Което ще рече: Главата ми отново беше по-пълна и по-мътна, както в моите дни преди Celexa, с постоянна лента от мисли, които се движат през нея- от списъци със задачи до анализ на света и всички в него.

Нуждата ми от тишина и усамотение нарасна, въпреки че понякога ме натъжаваше по начин, който никога не е имал на Celexa и вероятно никога преди. (Това ли беше нещо предизвикано от години на лечение, или просто на средна възраст?) Имах по -малко толерантност към хаоса, спах много по -малко здраво (но ставах по -лесно сутрин) и често се събуждах с чувство на паника. Беше ми по -трудно да се отпусна (но можех да пия вино отново). Дори шофирането ми стана по -агресивно - по -малко търпение за бавните шофьори - и не съм горд да кажа, че бях спиран два пъти за два месеца за превишена скорост.

Сега знаех, че мога да излекувам всичко това. И повярвайте ми, беше изкушаващо. Но тук е уловката: случваха се и добри неща - много като пряк резултат от лошите. В опит да подобря съня си, промених диетата си, намалих захарта и шоколада, повиших плодовете и зеленчуците, нарязах малко червено месо и добавих още соя и органични вещества. Не съм веган и не исках да бъда едно от онези момичета, които можеха да ядат само, например, моркови и темпе - и трябваше да въздишам, когато работи. Веднага започнах да спя по -добре. (Кой знаеше, че не можеш да ядеш чипс черен шоколад през целия ден и все още да се държиш цяла нощ?) Аз също поставих упражненията като приоритет и реших да опитам йога за релаксация.

Винаги съм мислил, че с йога ходим заедно, както и с Парис Хилтън и метрото. Пеенето кара очите ми да се въртят, а блестящата музика ме кара да искам да ударя малко космати животно. Но сега, лишен от дългогодишното ми спокойствие в Фарма, имах нужда от нещо. Затова се принудих да премина през куп различни класове по йога. Тогава намерих The One и изведнъж го „разбрах“. Не само, че това беше истинска тренировка, но и учителят представи цяла житейска философия, която сякаш говори директно за моята ситуация: за това как конфликтът и стресът са естествени и нормални, за разглеждането на трудностите като на нещо положително („Нещото, което е най -трудно за вас е нещо, от което имаш най -много да се учиш “, казваше той, докато аз се извивах в нещо, наподобяващо червей на рибена кука, и щях да бъда всичко, Да! Да!), за да работя и да дишам житейските блокове и да се наслаждавате на това, което правите вие. На път за вкъщи от часа спрях в библиотеката и взех назаем половината от секцията по йога. (Гордън би бил доволен, тъй като йога е един от начините, в които той споменава Отлепен за подобряване на настроението и намаляване на стреса без лекарства.)

Започнах да готвя по -съвестно за всички нас, да шофирам по -добре (научих се да използвам круиз контрол) и да се приспивам през нощта, като успокоявам ума си с йога дишане. Възобнових терапията с отличен свивач, който ме убеди - също като моя инструктор по йога - че е благородно и необходимо да се грижа за себе си. Преди Celexa, с маратона в живота ми тогава, грижата за себе си всъщност не беше опция; тази липса на грижи подхранваше безпокойството и стреса, които ме накараха на първо място да се „нуждая“ от Celexa.

Но сега бях излязъл от Pharma Nirvana и ако по някакъв начин беше смучено, определено не ме нараняваше, поне не физически. С времето изглеждах по -добре - по -тонизиран, по -малко подпухнал - и отново можех да закопча панталоните си, приятна и неочаквана привилегия. (Приписвах това на новия си режим и връщането на предишния си интензитет, докато не прочетох Отлепен че голям брой хора, приемащи Prozac, имат „значително, нежелано наддаване на тегло“.)

Имаше и други предимства да не се употребява наркотици. Бях свикнал да не вися повече над себе си и да гледам себе си на живо, а вместо това всъщност живеех. Да живея и да крещя и да се стресирам, да, и често тревожен, ядосан и тъжен - но с тъгата дойде осъзнаването, че всъщност не съм изпитвал наркотиците. Имах 13-годишна дъщеря, която за първи път се отдалечаваше от мен и по света, и деветгодишен син, който вече не беше моето бебе. Времето минаваше. Мисля, че децата ми скоро ще си отидат и сълзите ще потекат по лицето ми. Как мога да се възползвам максимално от времето, което ни остава? Това не е маловажен въпрос за задаване. Котката изчезна, а аз плаках и плаках. (Децата ме гледаха изумени.) Но трябва да плачете, когато загубите 16-годишния си домашен любимец. Чувствах се правилно. Бях уязвима - не обичайното ми състояние - и съпругът ми беше съпричастен и подкрепящ, което ме накара да го оценя по начин, по който рядко отделям време. Ако продължаването на Celexa спаси брака ми, излизането го направи по -силен.

Понякога си мисля, че има два вида хора: тези, които като цяло са щастливи и оптимистични ... и след това ние останалите, тези, които на въпроса как се справяме, казваме „аха“ и размахваме сплесканата ръка пред лицето си, надявайки се да бъдем помолени сложен. През по -голямата част от живота си съм била последната порода и това също ме е привлекло: интересни, измъчени мислители и анализатори. Имах състрадание към хората с психическа болка, поради моята собствена. В Celexa обаче мисля, че се превърнах малко в предишния тип - което беше радост, да ви кажа истината - но по този начин загубих известна толерантност към последния; Развих самодоволство, което не бях аз и не станах аз. (Ако сте толкова измъчван, бих си помислил, престанете да хленчите и да лекувате!) И това ми се струва отрезвяващо, особено предвид броя на американците, които сега приемат тези лекарства. Състраданието не е нещо, което искаме да загубим в голям мащаб.

Щастието и спокойствието могат да предизвикат самодоволство, разбира се - точно както недоволството и тревожността могат да насърчат неговата противоположност. На Celexa се чувствах добре и не исках нищо да се променя, за да промени потенциално високите ми стойности. Но поглеждайки назад към живота си, виждам, че почти всичките ми основни промени и ходове идват от неудовлетвореност - от чувство на неудобство или глад там, където съм. На SSRI може да не съм напуснал прекрасната си работа в Ню Йорк, за да се преместя в Аризона и да получа магистърска степен, може да не съм се оженил за съпруга си (когото срещнах в Аризона); Може да не съм написал някои от книгите си или да съм родил децата си. Може да съм спрял по всяко време и да си помисля: „Снимай, това е добре, защо да се забъркваш с него? Но много от днешните двайсетгодишни никога не са преживели възрастен или дори тийнейджърски живот без лекарства. Трябва да признаем възможността тези лекарства да променят бъдещите граждани на тази страна и може би на самата държава по предполагаемо по -малко от оптимални и вероятно необратими начини. „Ние не можем да узреем“, пише Киркегор, „и да бъдем напълно креативни, като погребаме или изместим тревожността, но само като се движим през нея“.

Никога не бих предположил - нито пък авторите на негативните книги - хората с истинска клинична депресия, които всъщност могат да бъдат подпомогнати от SSRIs или други лекарства, да не се възползват от тях. Но когато повече от една шеста от населението ни е на скъпи психиатрични лекарства (за разлика от това, според Coyle, разпространението на големите депресивни разстройства в тази страна е около 5 %); когато тези лекарства се продават навсякъде, измамно рекламират, недостатъчно се наблюдават от FDA и се предписват от лекари, които често работят с фармацевтичните компании и които често не предлагат алтернативи, споменават сериозни странични ефекти и симптоми на отнемане или наблюдават пациентите; когато тези лекарства може да променят начина, по който ние лично и колективно гледаме и функционираме в света ... трябва да спрете и да кажете: Чакай малко - тук нещо не е наред.

В Кратка история на тревожност: Вашата и моята , Патриша Пиърсън предполага, че тревожността ни нараства, защото „имаме нужда, на колективно културно и духовно ниво, да растеме“. („Прозренията на екзистенциалната философия [вече] почти не присъстват в разговора“, пише тя. „Тревожността се лекува с хапчета и вече не се уважава като смислен означител на културата, уловена и размахваща се в задържаното развитие.“) би добавил, че израснали в относително безопасната и просперираща Америка от 70 -те, 80 -те и 90 -те години - добре хранени, добре образовани, облечени по моден начин - класовете от средата нагоре просто може да имат изкривена представа за това колко щастието, на което имаме право, и с колко малко безпокойство можем да се измъкнем. „Щастието и нещастието на разумното социално животно не зависи от това, което чувства, а от това, което прави“, отбелязва Марк Аврелий.

Всичко казано - нови книги и настрана старите философи и моят собствен синдром на оттегляне на SSRI - ако баба ми беше наблизо днес, все пак щях да й намеря рецепта за Prozac по -бързо, отколкото да й напълня контейнера Metamucil, защото в нейната ситуация ползата от антидепресант вероятно би надвишила потенциала недостатъци. Нещо повече, не съжалявам за собствените си години, прекарани в Celexa - интензивни години, които бяха по -скоро за растеж и промяна, отколкото просто за преминаване през тях. Нито ще обещая никога повече да не приемам Celexa. Честно казано? Радвам се, че нещата са там.

Също така се радвам, че не съм в това отношение, особено като знам какво правя сега. Спирането на лекарството ми позволи да почувствам неща, които със сигурност не бих почувствал върху него: да видя ситуациите и хората по различен начин и да направя съответни промени. И, да, понякога и сега, както преди Celexa, говоря твърде бързо, спя малко и се грижа твърде много - особено през седмици, когато нямам време да се грижа за себе си. Но това е добре, поне за момента. В крайна сметка това е само животът с всичките му стресове и емоции, неговите агонии и екстази. Животът - може би - такъв, какъвто е замислен.

Популярни Публикации